京鸿小说网>氪金医生最新章节 > 第164章（第2页）
第164章（第2页）
“主任，他们介入科找我们去会诊干嘛啊？我们又不精通介入手术。”阮彬不解的问道。
“不是找我们，是找你！”钱主任看了阮彬一眼，笑着道。
“噶？找我？找我干嘛？我又不是介入高手。”阮彬一愣。
“具体情况我也不太清楚，等一下到了你就知道了。”钱主任摇头道。
……
介入科，会诊室。
此时，主任贾言冠、副主任贺玮才、主治常文魏几个人介入科的医生都在场。
“贾主任，您说这个阮彬靠谱吗？他根本就不懂介入手术啊。喊他来我觉得作用也不大。”常文魏道。
“我觉得希望也不大。虽然他做出了院前reboa，对于盲操的技术肯定是很强的。但是介入手术和复苏性主动脉球囊阻断术（reboa）的操作不一样的。我估计他也给不出什么有用的建议。”贺玮才摇头道。
“好了，我们现在也是没有办法的办法，刚才我打电话问过急诊科的钱主任了。说阮彬在我院急诊科做过一台介入手术——子宫动脉介入栓塞术！”贾言冠沉声道。
“什么？他，他做过介入手术！还是四级手术！”贺玮才和常文魏都是微微震惊。
“那，成功了没有？”常文魏不可思议的追问道。
如果急诊科的主治医师会一些简单的急救介入手术他不惊讶，可对方只是一个住院医生啊，当时应该还在进修吧？
“成功止血！”贾言冠道。
“怪不得能做到国内首例院前reboa，果然有两下子。”贺玮才抿嘴道。
……
很快，阮彬就来到了介入科的会诊室。
双方简单的介绍了一下，贾言冠就对阮彬说明了情况。
“阮医生，我们目前有一台棘手的手术，叫你过来是想让你帮看看能不能帮上忙，提出建议也好。”
“情况是这样子的！”
“病人男，67岁。需要进行右冠严重狭窄的血运重建。如果是寻常的冠脉支架植入术我们当然是手到擒来。可是这一例病人情况有点复杂。他有高血压病、痛风、慢性肾功能不全。”
“半年前发生了一次急性心肌梗死，不过当时治疗技术，血管血运重建及时，救回一条命。但是因为当时他基础肾功能就差，加上急性心梗抢救时冠脉介入手术中所用的造影剂，使他的肾功能雪上加霜，血肌酐从164μoll上升到369μoll（正常值为41-111μoll），一度出现了尿量减少的情况，经过对症治疗尿量总算是恢复了正常，但是血肌酐水平一直波动在315μoll。而出院后反复活动后胸闷胸痛，严重影响了他的健康。”
“由于他的血肌酐水平一直波动在315μoll，以后还是会容易发生心肌梗死。所以他这种情况必须得做第二次右冠严重狭窄的血运重建！但是由于他肾功能不全。再继续使用造影剂会使他肾功能进一步恶化，很有可能以后需要透析治疗！所以不能像第一次那样再次使用造影剂了！”
“我们这台手术只能是零造影剂操作！”
“盲操？”阮彬眉头一皱。他知道冠脉支架植入术是心内科的常规手术之一，利用含碘离子的造影剂使冠脉血管显影是其中必不可少的步骤。可是面对肾功能异常的患者，造影剂的使用就需得“慎之又慎”。所以对方现在也是无奈之举。
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