35.以社会为中心
美洲经验的可取之处,恰恰主要是在现已明显成为公共保健问题的常见
病这个领域。有些疾病在欧洲仿佛是生活旋律中不可规避的一部分,但在这
里却能采取谨慎小心的公共措施来避免。有些在英国属于地方性的或不断流
行的疾病,在美洲常以时疫的形式突然和极为令人注目地对社会构成威胁。
公众对一种疾病的关注,与其说取决于它所造成的实际死亡率,不如说
取决于它给公众造成的印象是否强烈和深刻。按人口比例来说,天花在美洲
白人移民中造成的死亡人数很可能少于英国,但它在美洲几乎毫无例外地是
以引人注目的时疫形式出现。在十七和十八世纪的英国和欧洲大陆,天花是
儿童时期的常见病。一个人成年时,几乎肯定已经与这种疾病有所接触,要
么是他有抗病能力,要么是在得病后生存下来,取得了免疫力。因此在欧洲
的成年人中,天花不是一种时疫。美洲的情况则不一样,在欧洲人将此病带
入之前,美洲从 未有过天花,因而它在这里的流行程度远非那么广泛。许
多居民度过了儿童时期而没有得此病症。
在十八世纪,许多人不愿送儿子去英国接受高等教育,通常是因为害怕
染上致命的天花。法国来访者弗朗西斯&iddot;路易&iddot;米切尔1702年来到威廉与
玛丽学院时,对于在那里学习的学生有四十名之多大感惊讶。他了解到,原
先将儿子送往英国学习的有钱人家,现在宁可选择低水平的殖民地教育,而
不愿冒在英国感染天花的危险。休&iddot;琼斯牧师在1724年指出,&ldo;要不是害
怕染上通常是致命的天花&rdo;,更多的弗吉尼亚人本来是会受到英国教育的。
如果父母们愿意冒险一试,让他们想当牧师的儿子去英国读书,弗吉尼亚的
教会可能就不会形成自己的特点,也不会具有如此的独立性。
由于天花在印第安人中前所未闻,他们就特别容易受感染。据托马斯&iddot;哈
钦森总督后来在他的《历史》一书中记载,1633年,&ldo;天花在马萨诸塞的
印第安人中造成了可怕的浩劫……他们没有舒适和安逸的生活所需要的一
切,死亡人数按比例而言超过英国人。以约翰&iddot;萨格摩为首的温尼西曼特部
族和詹姆斯为首的林恩部族的人几乎无一幸兔。&rdo;甚至到了十九世纪,一些
以往幸免于天花的印第安部落仍在被这种疾病听消灭,有些部落的死亡人数
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