周岩青闻言点头:“师父,好在明天是周末,慢慢做吧!~”
“徐老师,患者血压怎么样?我这边出血不是很多。”周岩青问了一句。
患者的生命体征,是任何手术过程中的关键。
徐龙一直都打着精神:“放心吧,血库已经备好血了,刚抽的电解质也一切正常,他身体的基础素质还可以的。”
周岩青几人便立刻着手开始确定神经坏死的节段,然后想办法再用神经移植术或者是转位术,将坏死的节段给清理掉。
这并不是一换一这么简单,而是需要很多的磨合。
周岩青先找到了尺神经的走形,而后通过微电流的刺激,确定这一节段神经的敏感程度。
自下往上,待到肘关节附近时!
终于,失去了刺激性的远传!
“师父。无菌标记笔!”周岩青并未自己操作,而是吩咐。
谭中玉马上将标记笔在神经的外膜上圈画了一个标记点。并且吩咐:“不要擦掉。”
这是确定损伤坏死节段的重要标记。
众人点头,身子逐渐转移开。
接下来的,就是手术的最关键和核心的地方,容不得哪怕一点的纰漏!
而这样的紧张,是无法通过说话聊天去缓解的那种。
“长度应该有四厘米左右。”周岩青再对台下负责记录的田超说道。
“尺神经!”
田超赶紧将这些数据写在了笔记本上:“容差大概多少?师兄。”
“0.5吧!比核磁平面上看到的要稍微短一点。”周岩青回。
田超将其一一进行记录。
而后,周岩青才开始往下一步开始操作。
……
测定完神经受损的节段以及距离之后,周岩青才放下了手中的操作器械,与谭中玉商量:“师父,我们全部用神经移植术?还是用转位术去处理比较好?”
“移植术吧,转位术是实在没有办法了,才选择的替代手段,与肌腱不同。”谭中玉根据自己的经验做出了决断。
“行!~”周岩青便与谭中玉二人各自分开,带着两个队伍去寻找神经移植术的材料。
神经移植时,多取用自体次要的皮神经修复指神经或其他较大神经,常用的有腓肠神经、隐神经、前臂内侧皮神经、股外侧皮神经及桡神经浅支等。可取20-40cm长的神经做移植用!
自体神经移植的原材料是非常丰富的。
桡神经不能动,前臂内侧皮神经也不能动,可以动的就是股外侧皮神经以及腓肠神经了。
“祝哥,给病人说过要做下肢手术切口吧?”周岩青还是多问了一句。
这个病人是宁祝带着去安全办在视频记录下谈话签字的,否则的话,他就不会上手术台。
大家都不想冒险的话,就别做好了。
宁祝点头:“岩青,这些都说清楚了的,当时还有安全办的丁主任也在。我们医院的法务也在。”
湘雅医院不如顶级医院有自己的法务科,但有自己的法务合作。
这种新术式的开展之前,一般都是会咨询相应的法务的,而且在谈话的过程中,也会把他们叫来。
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