“因而风痱其实就是患者现在的情况,中风偏瘫。”
“嗯。”
陈阳点了点头。
李浩飞是相当勤奋的,这一点陈阳在佳林县县医院的时候李浩飞就表现出来了,陈阳之所以收李浩飞为徒,除了他刚去佳林县县医院的时候李浩飞的态度之外,其实还有李浩飞的勤奋。
这一年来,李浩飞看的书不少,特别是陈阳叮嘱过的一些书,比如《黄帝内经》、《伤寒论》等,因为有着陈阳开挂的缘故,李浩飞看书的效率也是相当高的,虽然做不到像陈阳一样有着技能书直接灌输过目不忘,可记忆力相对来说也增强了不少。
“风痱这个病有两个主要的特点。”
李浩飞一边说,一边挠了挠头,带着些许思考:“首先,风痱发病迅速,这也是风邪的表现,风痱的症状和中风类似,但是不完全相同。”
“中风主要是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。症状上以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现。”
“而风痱主要是因为外感风邪或肾元虚亏导致。它的主要症状是四肢废而不用,就是肢体痿软无力,但是一般没有口眼歪斜、突然昏仆这些典型的中风表现。”
李浩飞说着,边上的吴萌萌和任雅馨都禁不住有点吃惊。
刚才陈阳询问李浩飞的时候,吴萌萌和任雅馨都觉得陈阳只是考一下李浩飞,却没想到李浩飞竟然这么厉害。
说实话,中风和风痱虽然都是中医的病名,但是真正想要把两者区分开,其实难度还是挺大的。
“风痱的病机中,风邪占了很大一部分,其次风痱的症状以四肢废痿为主。”
李浩飞继续说道:“脾胃主肌肉,因此四肢废痿和脾胃虚弱、气血不足有着很大的关系,气血虚弱,推动力不足,血液运行缓慢,就会导致淤血和风邪一起阻塞脉道,下游肌肉就很难得到血液的濡润,因而肌肉废痿不能用。”
顿了顿,李浩飞继续说道:“患者有手麻木的症状,这其实也是肌肉组织内有淤血的表现,患者的小便颜色白、泡沫多以及怕冷等症状,也是皮肾阳虚的表现,一般体内有汗或者阳虚,小便颜色就会偏白,如果体内有热或者阴虚,小便颜色就会偏黄......”
“而患者左手脉弱于右手脉,右手脉为洪滑脉,是因为左手脉主心、肝这些血运丰富的脏器,而右手脉主肺、脾这些主司气的脏器......”
说着李浩飞尴尬的笑了笑:“师父,我也就是根据患者的情况,还有我学到的东西进行分析,也不知道对不对。”
看的出,李浩飞的回答有点像是答题,不太像是辩证,患者的病情其实算是比较复杂的,李浩飞还很少遇到诸如此类的患者,也就是陈阳问了,他就根据他知道的回答。
“辩证就是根据自己知道的,结合患者的情况进行分析。”
陈阳笑着道:“要对自己有信心,你分析的非常对,思路也很正确。
吴萌萌和任雅馨两个人都有点不敢相信,这就是陈医生的徒弟?
陈医生的徒弟竟然都比她们厉害,这也太牛了吧?
就这样的水平,竟然在下面的县级医院,现在县级医院都这么强了吗。
任雅馨做梦也没有想到,小小的一家县级医院,能走出陈阳和李浩飞这么两位有能力的年轻医生。
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